腺病毒(Adenovirus)是腺病毒一種無(wú)包膜的雙鏈DNA病毒,屬于腺病毒科,腺病毒直徑約70-90納米,腺病毒由252個(gè)殼粒呈二十面體排列構(gòu)成,腺病毒基因組大小約25-47kb,腺病毒含13%的腺病毒DNA和87%蛋白質(zhì)。目前已發(fā)現(xiàn)至少114種基因型,腺病毒分為A-G七個(gè)亞屬,腺病毒其中人腺病毒有52種,腺病毒主要引起呼吸道、腺病毒消化道、腺病毒眼部及泌尿系統(tǒng)感染。腺病毒
傳播途徑與易感人群
1. 傳播途徑
2. 易感人群
臨床表現(xiàn)
腺病毒感染癥狀多樣,潛伏期通常為2-21天,平均3-8天:
1. 呼吸道癥狀:高燒(≥39℃)、咳嗽、咽痛、肺炎,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難。
2. 消化道癥狀:腹瀉(水樣便)、嘔吐、腹痛,可持續(xù)1-2周。
3. 眼部癥狀:結(jié)膜炎(眼紅、分泌物增多),部分發(fā)展為角膜炎。
4. 其他癥狀:膀胱炎、腦炎、肝炎等,重癥可致多器官衰竭。
重癥風(fēng)險(xiǎn):約10%的腺病毒肺炎患者可能死亡,幸存者可能遺留慢性肺病。
診斷與治療
1. 診斷方法
2. 治療原則
預(yù)防措施
1. 個(gè)人防護(hù)
2. 環(huán)境管理
3. 特殊人群
疫苗現(xiàn)狀:目前僅有4型和7型腺病毒口服疫苗,僅限軍人使用。
小結(jié)
腺病毒雖多為自限性疾病,但重癥可能危及生命,需警惕持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀并及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防重點(diǎn)在于個(gè)人衛(wèi)生與環(huán)境消毒,尤其注意游泳池等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所。