5月8日，第一胖4天成功“瘦身”三十余斤的安徽安醫(yī)26歲安徽姑娘麗麗（化名）開(kāi)心地和醫(yī)生揮手告別，出院回家。男女4天前，大附她剛剛接受了“腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)”，院雙當(dāng)時(shí)身高158cm，雙變身體重320斤的小鳥(niǎo)她患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 （OSAHS）、重度脂肪肝、第一胖高血壓、安徽安醫(yī)高血脂、男女高尿酸等代謝障礙綜合癥。大附據(jù)安醫(yī)大一附院胃腸外科腔鏡病區(qū)張震主任醫(yī)師介紹，院雙麗麗的雙變身體重指數(shù)（BMI）值高達(dá)64.1，是小鳥(niǎo)目前安徽省內(nèi)女性患者有報(bào)道的體重指數(shù)之最。

2022年12月8日，第一胖28歲的安徽小伙壯壯（化名）在安醫(yī)大一附院接受了該手術(shù)，壯壯身高165cm，體重411.7斤，BMI值為75.3，體重指數(shù)創(chuàng)造了安徽省最高紀(jì)錄。壯壯伴有重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）、脂肪肝、高血壓、高血脂、高尿酸等內(nèi)分泌功能異常，血糖升高（糖尿病前期），患痛風(fēng)長(zhǎng)期吃止痛藥。由于超大體重的長(zhǎng)期壓迫，他的脊柱和膝關(guān)節(jié)都有一定程度的損傷。

張震主任醫(yī)師、張永紅副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為他成功實(shí)施了“腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)”。到今年5月8日，5個(gè)月的時(shí)間，壯壯體重減輕了140斤。

5月11日是“世界防治肥胖日”，如今全球有近三分之一的人超重或肥胖，而我國(guó)是全球超重肥胖人數(shù)最多的國(guó)家。肥胖與多種疾病如糖尿病、高血壓、高血脂、多囊卵巢綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征等都密切相關(guān)。肥胖者并發(fā)腦栓塞與心衰、冠心病、膽石癥等的幾率也大大增加。

目前世界上關(guān)于肥胖癥的治療方法，除了改變生活方式和藥物治療外，對(duì)于符合條件的患者，減重代謝手術(shù)也是治療選擇之一。尤其是對(duì)于重度肥胖，胃腸減重手術(shù)的治療效果最確切且最持久。

那么究竟什么是減重代謝手術(shù)，什么樣的肥胖癥患者可以進(jìn)行減重手術(shù)呢？

目前世界上比較主流的減重手術(shù)有兩種，一種是腹腔鏡胃旁路術(shù)，另一種是腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)。這兩種手術(shù)的基本原理都是切除部分胃體，尤其是富有饑餓神經(jīng)分布的胃底，來(lái)減少饑餓感以及食物的攝入。腹腔鏡減重手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)時(shí)在肚皮上開(kāi)小孔，使用加長(zhǎng)的器械在腹腔內(nèi)進(jìn)行操作，并不會(huì)在肚子上留下長(zhǎng)長(zhǎng)的疤痕，術(shù)后恢復(fù)快，痛苦輕，一般術(shù)后3-4天即可出院。

胃旁路手術(shù)            

             

袖狀胃切除術(shù)

對(duì)于減重手術(shù)的適應(yīng)癥，也是具有嚴(yán)格的規(guī)范的，一般情況下推薦以下幾種情況的患者來(lái)進(jìn)行減重手術(shù)，具體情況需要咨詢(xún)醫(yī)生由醫(yī)生來(lái)做出專(zhuān)業(yè)的評(píng)估后決定。

1、2型糖尿病程≤15年，且胰島仍存有一定的胰島素分泌功能，空腹血清C肽水平≥正常值下限的1/2

2、BMI≥32.5kg/m2

3、男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm時(shí)，可酌情提高手術(shù)推薦等級(jí)

4、建議年齡16-65歲

5、BMI在25.0-27.4 kg/m2之間的患者需慎重考慮手術(shù)

5月10日上午9:00，安醫(yī)大一附院將在績(jī)溪路門(mén)診廣場(chǎng)舉辦“世界防治肥胖日”義診活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)來(lái)自胃腸外科、內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科的專(zhuān)家將為市民答疑解惑，歡迎前來(lái)咨詢(xún)問(wèn)診。

Source: 娛樂(lè)