6月20日15時(shí)，查出國(guó)家衛(wèi)生健康委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，肺結(jié)否離肺癌介紹時(shí)令節(jié)氣與健康（夏至）有關(guān)情況。節(jié)后解答

　　會(huì)上，不遠(yuǎn)北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師楊帆表示，醫(yī)生肺結(jié)節(jié)完全不同于肺癌，詳細(xì)兩者在醫(yī)學(xué)概念上存在本質(zhì)的查出區(qū)別，兩者在發(fā)病率上有巨大的肺結(jié)否離肺癌差異。我們所談?wù)摰墓?jié)后解答肺結(jié)節(jié)，是不遠(yuǎn)一個(gè)影像學(xué)的概念，影像報(bào)告上，醫(yī)生結(jié)節(jié)根據(jù)密度分成實(shí)性結(jié)節(jié)、詳細(xì)磨玻璃結(jié)節(jié)、查出混合密度結(jié)節(jié)等等。肺結(jié)否離肺癌常見(jiàn)的節(jié)后解答鈣化結(jié)節(jié)一般是結(jié)核或其他炎癥痊愈之后留下的一個(gè)高密度的點(diǎn)，對(duì)于有鈣化的結(jié)節(jié)，幾乎都是良性；實(shí)性結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié)密度逐漸變低，這樣的肺鈣化結(jié)節(jié)可能是良性病變也可能是惡性病變。

　　楊帆強(qiáng)調(diào)，如果在影像學(xué)報(bào)告上看到肺里有微小結(jié)節(jié)，4毫米及以下，這樣的結(jié)節(jié)在成年人中較為常見(jiàn)，完全不需要擔(dān)心。只有4毫米以上的非鈣化結(jié)節(jié)，才有可能是惡性腫瘤，但也不必恐慌，因?yàn)榻Y(jié)節(jié)與肺癌的發(fā)病率相差數(shù)百倍?？偠灾?，肺結(jié)節(jié)與肺癌相距甚遠(yuǎn)，兩者在醫(yī)學(xué)上有本質(zhì)的區(qū)別，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)并不等同于確診肺癌，大家需要理性對(duì)待。

　　針對(duì)家族中有人患肺癌，后代得肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是否會(huì)提高，以及肺癌該如何預(yù)防等問(wèn)題，楊帆表示，首先，應(yīng)該承認(rèn)肺癌發(fā)病存在一定程度的家族聚集現(xiàn)象，對(duì)于一個(gè)肺癌患者，他的直系親屬罹患肺癌的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)相較于普通人群有所上升。但其絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)值仍然很低，甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于重度吸煙者罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。也就是說(shuō)，即便家族中有肺癌病史，并不意味著后代必然會(huì)罹患肺癌。

　　這里就提到了肺癌患病的風(fēng)險(xiǎn)因素——吸煙。吸煙被明確證實(shí)與包括肺癌在內(nèi)的多種腫瘤存在直接因果關(guān)系。對(duì)于肺癌來(lái)說(shuō)，吸煙，包括“二手煙”，是主要的致癌因素之一。因此，對(duì)于重度吸煙者進(jìn)行肺癌的篩查是非常有必要的。重度吸煙者指的是20包年，也就是每天吸煙的包數(shù)乘以吸煙的年數(shù)，20包年就相當(dāng)于1天1包，連續(xù)20年，或者1天2包，連續(xù)10年，以此類(lèi)推。

　　楊帆表示，現(xiàn)在已經(jīng)被證實(shí)的重度吸煙者，特別是重度吸煙同時(shí)伴有其他肺癌高危因素的人群，可以通過(guò)每年一次的低劑量螺旋CT篩查，有效降低罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。除了這些重度吸煙者和高危人群，普通人群每年做一次CT的獲益還不是特別明顯。因此，每年一次的低劑量螺旋CT的真正適用人群，是40到45歲以上的重度吸煙者。

　　南方網(wǎng)、粵學(xué)習(xí)記者 王璐瑤