近日,發(fā)胖在安徽省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 合肥市婦幼保健院東區(qū),女肚李女士(化名)在單孔腹腔鏡下左側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù),快速經(jīng)醫(yī)生“抽絲剝繭”,沒想這個約十斤重的到竟“皮球”般大小的腫瘤,終于被成功摘除,著腫瘤李女士一家如釋重負(fù)。般近
不搞“一刀節(jié)”,斤重巨有針對性擬定手術(shù)方案。發(fā)胖
近3個月來,女肚45歲的快速李女士覺得自己的肚子比原來大了足足一大圈,尤其是沒想腰圍不斷增粗,以為上了年紀(jì),到竟長肉了,著腫瘤沒有太在意,般近近一個月來,李女士因尿頻就診外院,盆腔提示巨大包塊,最大徑約22cm,才意識到問題嚴(yán)重性,于4月1日來安徽省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 合肥市婦幼保健院東區(qū)復(fù)查,檢查發(fā)現(xiàn),右側(cè)腹盆腔見巨大占位,不能排除其他病變,病灶大小為112*185*223mm。
東區(qū)婦科主任陳利春專家團(tuán)隊(duì)對患者情況進(jìn)行了評估與分析,考慮巨大的卵巢腫瘤,不排除惡變可能,若采用傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù),鏡子進(jìn)入后包塊則占據(jù)整個手術(shù)界面,手術(shù)視野受限,切除包塊困難,術(shù)中囊腫若破裂,可能會導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的盆腹腔播散種植。
結(jié)合患者情況,選擇在單孔腹腔鏡下行左側(cè)卵巢囊腫剝除手術(shù)治療,術(shù)中在抽吸囊液后,于體外完整剝離囊壁,縫合后回納盆腔,術(shù)中快速冰凍病理示成熟性囊性畸胎瘤。
據(jù)陳利春主任介紹,相比于傳統(tǒng)腹腔鏡,單孔腹腔鏡具有突出的微創(chuàng)性、美觀性、術(shù)后切口不用拆線,住院時間短,且術(shù)中通過臍孔切口術(shù)取標(biāo)本容易,有效的避免了醫(yī)源性種植。但并非所有的手術(shù)都適合這種單孔腹腔鏡。
陳利春介紹,與此同期的一名26歲女子,異常隆起的肚子竟是子宮上長了多個大肌瘤,患者子宮多處可見肌瘤自宮體到宮頸,最大瘤體有胎兒頭那么大,因患者未婚未育,有生育需求,這就需要徹底切除的同時減少復(fù)發(fā)的可能,并保護(hù)好患者內(nèi)膜,對患者選擇了經(jīng)腹子宮肌瘤切除術(shù)這種傳統(tǒng)的手術(shù)方式。
據(jù)了解,在近半個月時間內(nèi),手術(shù)了多例這種類似的患者,既要考慮手術(shù)中的無瘤原則,又要考慮生育器官及生育功能的保護(hù),還要關(guān)注患者對美的追求,東區(qū)婦科團(tuán)隊(duì)根據(jù)不同年齡、不同需求以及病情特點(diǎn),制定個性化的診療方案。
專家提醒:婦科肌瘤囊腫年輕化,定期體檢很有必要。
據(jù)陳利春主任介紹,在近期手術(shù)患者中,這種出現(xiàn)如此大的子宮肌瘤及卵巢囊腫,逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢。陳利春提醒,如果女性朋友在短期內(nèi),自覺腹部增大、腹脹或觸及硬塊,務(wù)必及時就醫(yī),排除腫瘤性疾病,也避免肌瘤增大增大手術(shù)難度及自身的風(fēng)險,女性朋友定期需要進(jìn)行體檢,以免延誤了病情。(鮑璀)