腦出血術(shù)后 41歲超高齡孕媽媽拒絕終止妊娠成功誕下男嬰
突發(fā)腦出血接受開顱手術(shù),腦出男嬰術(shù)后呼吸衰竭命懸一線,血術(shù)省城合肥多家醫(yī)院接力救援,后歲41歲的超高成功王月術(shù)后8天終于恢復(fù)了意識(shí),隨后一直進(jìn)行康復(fù)治療。齡孕2021年8月,媽媽得知自己懷孕后,拒絕王月及家屬喜出望外同時(shí)又憂心忡忡,終止因“慢性高血壓并發(fā)腦出血術(shù)后合并偏癱、妊娠癲癇、誕下超高齡、腦出男嬰重度肥胖”且一直服用大量孕期禁用藥物,血術(shù)多家醫(yī)院均建議終止妊娠。后歲
王月是超高成功安徽宿松人,2020年4月婚檢時(shí)測(cè)血壓是齡孕190/110mmHg,合并重度肥胖,建議進(jìn)一步診療。但王月既沒有重視,也沒有接受正規(guī)降壓治療。
沉浸在新婚的喜悅中,婚后5個(gè)月的一天,其愛人下班回家中發(fā)現(xiàn)王月倒地呼之不應(yīng),其緊急撥打120將她送往附近的宿松縣人民醫(yī)院急診救治,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“高血壓并發(fā)腦出血、腦疝”,命懸一線需緊急開顱手術(shù)。手術(shù)后王月陷入深度昏迷,同時(shí)出現(xiàn)呼吸衰竭、下肢深靜脈血栓,生命垂危,轉(zhuǎn)診到省城合肥進(jìn)一步接受治療。經(jīng)過省城多家醫(yī)院的接力搶救,王月的病情總算出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)治療。
8月21日,王月發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,這讓飽受疾病折磨的一家人喜出望外。但很快,一家人的心情又跌入谷底。因病程中一直服用孕期禁用藥物,且“慢性高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)偏癱、癲癇、超高齡、肥胖”看遍了合肥的各大醫(yī)院,所有醫(yī)生都建議終止妊娠。懷著一線希望王月后因多種渠道找到了安徽省危重癥孕產(chǎn)婦救治中心合肥市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科的陶瑞雪主任。
合肥市一院是安徽省危重癥孕產(chǎn)婦救治中心,陶主任是危重癥孕產(chǎn)婦救治的專家。“綜合評(píng)估病人后,陶主任建議終止妊娠,但患者繼續(xù)妊娠的意愿非常強(qiáng)烈,反復(fù)勸阻終止妊娠無效。針對(duì)她的情況,醫(yī)院開展了多次MDT,也就是多學(xué)科會(huì)診”陶瑞雪主任密切關(guān)注王月的病情,先行產(chǎn)前診斷排除遺傳及胎兒結(jié)構(gòu)異常,隨后在多學(xué)科保駕護(hù)航下積極控制病情,王月成功妊娠至孕33周余。在這期間,王月因血壓持續(xù)升高,繼續(xù)妊娠將危機(jī)母兒生命,陶瑞雪主任再次組織多學(xué)科會(huì)診,充分評(píng)估后,建議終止妊娠,但王月及家屬仍要求繼續(xù)期待治療。2022年01月30日凌晨,王月因“慢性高血壓并發(fā)子癇”,產(chǎn)科主任陶瑞雪在積極控制病情同時(shí)立即組織手術(shù)室,麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒科全力合作急診手術(shù),于2022年08時(shí)29分,隨著一聲響亮的啼哭響徹手術(shù)間,王月的兒子順利降生,由于“早產(chǎn)”急診轉(zhuǎn)入兒科進(jìn)一步治療。術(shù)后一周,王月血壓控制平穩(wěn),2月10日,如期出院。
專家提醒:妊娠期高血壓疾病是妊娠與高血壓并存的一組疾病,嚴(yán)重影響母嬰健康,是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒病死率升高的主要原因。提醒有妊娠期高血壓高危因素的患者,尤其是慢性合并肥胖患者需孕前咨詢,并積極控制血壓,減輕體重,同時(shí)孕早期通過補(bǔ)充鈣劑及口服阿司匹林減少慢性高血壓并發(fā)子癇前期的發(fā)生。提醒準(zhǔn)媽媽們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累,保證每日充足的睡眠時(shí)間;合理飲食,營(yíng)養(yǎng)攝入均衡,控制體重,進(jìn)行適量的鍛煉,定期產(chǎn)檢。 (費(fèi)秦茹)