“樂(lè)樂(lè)（化名）因糖尿病酮癥酸中毒昏迷，小糖人入住安徽省婦幼保健院西院，險(xiǎn)歲經(jīng)過(guò)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)及皮下胰島素泵治療，昏迷現(xiàn)血糖控制穩(wěn)定。次竟”安徽省婦幼保健院西院綜合內(nèi)科主任李懷云介紹。小糖人
據(jù)了解，險(xiǎn)歲這個(gè)孩子因感冒先后出現(xiàn)4次昏迷，昏迷在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多次住院，次竟確診為糖尿病酮癥酸中毒。小糖人因孩子血糖控制不穩(wěn)定，險(xiǎn)歲再次出現(xiàn)昏迷，昏迷便輾轉(zhuǎn)來(lái)省級(jí)醫(yī)院就診。次竟
警惕：孩子直到出現(xiàn)了昏迷,小糖人家長(zhǎng)才發(fā)現(xiàn)
樂(lè)樂(lè)被檢查出患有Ⅰ型糖尿病已有1年多時(shí)間，發(fā)病前，險(xiǎn)歲樂(lè)樂(lè)一直覺(jué)得口渴，昏迷多尿，家長(zhǎng)也沒(méi)放在心上，孩子經(jīng)常忘記喝水，口渴也正常，多喝多尿也沒(méi)有往心里去，直到樂(lè)樂(lè)出現(xiàn)心慌伴有惡心嘔吐，有意識(shí)障礙出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，這才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，送孩子到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院進(jìn)行救治。”由于孩子小，很多糖尿病的典型癥狀，如“三多一少”，就是多飲、多尿、多食、體重下降等，在孩子的身上表現(xiàn)得不是太典型，家長(zhǎng)往往容易疏忽。大部分孩子都是在偶然的情況下被發(fā)現(xiàn)，還有一部分孩子直到出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥——糖尿病酮癥酸中毒之后，出現(xiàn)昏迷、精神萎靡、視力模糊、呼吸深快、呼出帶有爛蘋(píng)果味的氣體、厭食、嘔吐、腹痛，脫水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒等表現(xiàn)之后才去醫(yī)院就診，往往就耽誤了治療，有時(shí)還會(huì)有生命危險(xiǎn)。
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據(jù)安徽省婦幼保健院西院綜合內(nèi)科主任李懷云介紹，糖尿病主要分為四種：Ⅰ型糖尿病（胰島素依賴(lài)型糖尿?。?、II型糖尿病（非胰島素依賴(lài)型）、妊娠糖尿病和其他類(lèi)型糖尿病。其中兒童最容易得的是Ⅰ型糖尿病和II型糖尿病，大部分兒童為Ⅰ型糖尿病，是因?yàn)榛蛉笔Ф鴮?dǎo)致胰島素絕對(duì)不足，需要胰島素終身治療，而II型糖尿病則是因?yàn)榉逝?、胰島素抵抗形成的。成年人患II型糖尿病的一般更多，但如果孩子過(guò)于肥胖，也可能患II型糖尿病。
李懷云提醒家長(zhǎng)，“判斷孩子是否會(huì)得糖尿病，要排查兩個(gè)高危因素，遺傳和飲食。”對(duì)于家族里父母有糖尿病或者直系親屬有糖尿病，下一代得糖尿病的概率可能會(huì)比正常人高一些，一旦孩子出現(xiàn)可疑癥狀，盡早去醫(yī)院做相關(guān)化驗(yàn)檢查。Ⅰ型糖尿病要及早發(fā)現(xiàn)，因?yàn)棰裥吞悄虿∨c家族遺傳、自身免疫有關(guān)，基本無(wú)法預(yù)防。Ⅱ型糖尿病重在預(yù)防，媽媽孕期就要注意不要讓體重增長(zhǎng)過(guò)多，以免寶貝出生后肥胖。
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李懷云指出，現(xiàn)在的孩子家長(zhǎng)唯恐營(yíng)養(yǎng)不夠，給孩子補(bǔ)充過(guò)量的營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致孩子肥胖，導(dǎo)致“小胖墩”越來(lái)越多，對(duì)于這樣的“小胖墩”，要定期帶他們檢查血糖、尿糖，并養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不能無(wú)節(jié)制地吃各種含高糖、高熱量的食品、油炸食品等，避免身體肥胖，保持正常體重；鼓勵(lì)孩子多做運(yùn)動(dòng)，既能消耗掉多余熱能，又可增強(qiáng)體質(zhì)。
專(zhuān)家提醒：李懷云提醒廣大家長(zhǎng)，如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)了口渴、飯量大增、突然消瘦、尿多尿頻、疲乏無(wú)力、傷口不容易愈合等癥狀，建議一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，避免引起嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥，糖尿病酮癥酸中毒搶救不及時(shí)甚至危及生命。在兒童和青少年糖尿病患者中，絕大多數(shù)患兒因?yàn)橥Y酸中毒昏迷入院的。對(duì)于確診為糖尿病的孩子，要做到生活方式干預(yù)，規(guī)律飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并規(guī)范化治療，嚴(yán)格控制好血糖。一旦孩子出現(xiàn)深大呼吸、呼出的氣體伴有爛蘋(píng)果味、皮膚黏膜干燥等癥狀時(shí)需緊急送醫(yī)治療。（鮑璀）
